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第1005章 聊天之中查端倪


  “来,胳膊放上来。”

  云珩招呼患者把胳膊放上来,一边摸脉一边沉吟。

  类似于患者这种情况云珩之前还真的没见过,哪怕是在模拟空间也没遇到过。

  摸过脉,云珩又查看了患者的舌苔,再次仔细的询问了患者的疼痛情况。

  按照患者的描述,患者的疼痛其实挺严重的,每一次用消炎药止疼药也只是缓解,准确地说也只是通过止疼药熬过疼痛的阶段。

  但是随着疼痛越发剧烈和频率越来越高,以及止疼药效果减弱,疼痛已经越来越难熬了。

  俗话说,不通则痛。

  在很多时候,疼痛都是因为经络堵塞,血液不畅等情况造成的,一旦堵塞淤积,就会造成疼痛。

  只是像手指还有脚趾末梢疼痛,这种情况确实不多见,而且还疼的那么厉害。ωωw.cascoo.net

  这种一般在临床上都会被认为是神经疼痛。

  “之前的病历带了没有?”

  云珩问道。

  “带了。”

  这会儿不由自主的,患者自己都已经被云珩带入进去了,完全配合云珩,已经不偷偷看边上的朱森强了。

  有时候医生给患者的信赖就是在这种不经意间造成的,除了态度还有本身自带的那种气场。

  刚进诊室的时候患者可是不怎么信任云珩,他是奔着朱森强来的。

  他这个病之前看过多家医院,还在西门医院的中医门诊挂过专家号,云珩三十岁左右的小年轻,怎么能让患者信任?

  可这会儿,患者已经没有心思考虑别的了。

  云珩拿过患者的病历仔细的看了起来。

  主要是之前在其他医院做的检查还有诊断。

  各项检查都没能查出问题,几家医院给的诊断基本上都是大同小异,有的判断是心理因素,有的判断是神经原因,不过真正的病因都不知道。

  治疗也是以抗菌消炎为主,患者疼痛的时候有着发烧症状,所以也判断是细菌或者病毒感染一类。

  原本云珩还打算在病历中找点突破口,但是看过之后依旧没什么头绪。

  “您家里是哪儿的?”

  云珩把病历放在边上,温声询问。

  “家里是北河的,小县城。”

  患者挤出一丝笑容,也就是一位二十岁左右的小伙子。

  “这个年龄,没上大学?”

  云珩一边在电脑上打字,一边接着问。

  “没考上。”

  患者又挤出一丝笑:“出门打工已经两三年了。”

  “看你这手倒是不像。”云珩道。

  “进了一个厂,进去跟着人家学习技术,也就是查看一下设备啊什么的。”

  “这么说工作应该很轻松啊。”云珩笑着问:“工资还行?”

  “工资一个月七千左右。”

  青年道:“这点钱生活倒是够了,但是娶不起媳妇嘛。”

  “你这年龄娶媳妇还早吧?”云珩笑问道。

  “也不早了,我都二十一了。”

  青年道:“再晚几年,更不好找了。”

  “自己没有谈女朋友?”云珩问。

  “之前谈过,人家觉得我不怎么会来事。”

  青年的性格确实有点偏内向,这一点从云珩询问青年不好意思的笑容就能看出来。

  云珩停下打字,微微沉吟。

  刚才云珩和青年聊天,其实也是想从一些细节中了解一些东西。

  对于中医来说,一个人的生活环境、后天条件、心情、家庭状况,任何因素都是致病的原因,而不是什么单纯的病毒了,饮食了之类的。

  之前患者用过木方己汤,这个方子是治疗痹症的,从脾着手。

  以四肢来说,皮、肉、经、络、筋、骨、气、血等,这些都是有可能造成患者手指和脚趾末梢生病的。

  上一位中医开木防己汤,正是从脾主四肢着手,考虑到脾主湿或者主中气、主四肢.....

  可既然木防己汤没什么效果,那就说明之前的思路不多,再根据从患者的聊天,云珩判断是不是可以从肝着手?

  肝主筋主经络。

  患者二十岁的年龄,云珩刚才并没有考虑到肝气郁结方面,而且脉象也没有显示。

  但是从和患者刚才的聊天对话来看,患者的家境应该一般。

  这个性格,这个年龄,正是青春懵懂,出门之后找个女朋友了之类的。

  这种性格,女孩子不怎么喜欢,那么看着别人成双成对,心中是不是不好受?

  经常吃一嘴狗粮,时间长了自己也想找,却找不到,久而久之会不会有影响?

  要是从这方面考虑,是不是因为长期心态影响,影响肝木,从而导致肝脏舒筋养血受到了影响,导致经络不通?

  只是这种病症云珩没有接触过,也只能推断,不能完全确诊。

  麻烦的是,刚才给左老做手术的时候云珩用掉了每天一次的指定模拟,今天已经不能再使用指定模拟了。

  “这样,我先开个方子,你回去吃上两天看看效果。”

  云珩沉吟了一下,开了一个舒筋养血通经活络、活血活化同时滋补肝木的方剂。

  把药方打印出来,云珩递给了对面的朱森强。

  刚才云珩和患者交流的时候,朱森强一直注意着,最初他还没看明白,慢慢的就看出端倪了。

  这几年,随着医院的患者增多,医生门诊压力大,已经很少有医生能像云珩一样有耐心了,那么多患者,在一位患者身上浪费那么多时间,有可能上午的患者都看不完,会耽误自己下班。

  而且医生的挂号费和奖金挂钩,多看一位患者和少看一位那就不同了。

  听着听着,朱森强是由衷的佩服。

  然后再看云珩开的方剂,方子虽然还没使用,可结合云珩之前的对话,这个思路明显是云珩在和患者聊天过程中找到的线索。

  “嗯,这个方子回去先用着。”

  朱森强在方剂上面签了字,然后又把患者原本的号拿了过来,在后面写了几个字。

  “下次来你可以直接给我打电话,不需要挂号。”

  “谢谢,谢谢朱主任。”

  患者一听急忙道谢,挂燕京医院中医科这几位主任医师的号可不容易。

  往往有时候医生让定时复诊,可挂不到号,复诊就要延迟,治疗就要耽误,现在朱森强给了他特权,怎么能不让患者高兴。

  


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